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人民网:勇闯高龄二次胃癌术后再手术“禁区” 77岁老人重获新生

时间:2022-05-05浏览:10设置

      77岁高龄、10年前行胃癌根治手术、1月前再次行探查手术……诸多复杂因素交织一起,再次手术令不少医院望而却步。但是面对患者及家属期盼的眼神,安医大附属阜阳医院普外科胡孔旺教授团队决定挑战“不可能”。

      近日,历时7个多小时,他们顶着压力、冒着风险,全力以赴完成了超难度联合多脏器区域切除残胃癌根治手术,帮助患者点燃了生的希翼,给家人更多团聚的机会。

      77岁老人胃癌十年再复发

      10年前,刘先生被诊断患有胃恶性肿瘤,在合肥一家省级医院做了根治性远端胃癌根治术,术后一直按时复查,无特殊不适。

      1个月前,77岁的刘先生出现进食哽咽感,体重逐渐减轻,暴瘦了15公斤,一家人都十分着急。

      在合肥某医院检查后发现,刘先生胃癌复发——贲门恶性肿瘤,并且已经严重浸润周围组织,因手术难度过大,在剖腹探查后告知家人情况无法进一步手术。

      虽然刘先生状况很糟,但他始终没想过放弃,家人们也十分支撑老人的决定。多方打听下,他们慕名找到了安医大附属阜阳医院的党委副书记、副院长,普外科专家胡孔旺教授。

      “大家打听到胡院长精通普外科疑难杂症,尤其是胃肠道等消化道肿瘤复杂的手术,所有就慕名而来,寻求一线希翼。”刘先生家人说。

      挑战禁区,历时7小时完成超难度手术

      近期,刘先生住进了安医大附属阜阳医院普外科。

      胡孔旺教授表示,患者年龄大,身体条件差,且刚经历过腹部手术,加上营养不良,低蛋白血症,心肺功能欠佳等,手术风险极高,需要术前纠正营养不良,低蛋白血症,改善心肺功能等。

      更为重要的是术前三维成像显示,刘先生的肿瘤与肝脏,横结肠,脾门,胰腺及周围血管有侵犯,若不及时手术,如果病情进一步发展,患者将失去治疗机会,这就意味着生命的终结。

      面对巨大的挑战,为了能给患者带来生机,胡孔旺教授团队联合多学科会诊,在认真细致地分析病情,评估肿瘤侵犯程度,与周围血管关系,评估这个区域脏器的切除范围,制定安全的手术方案和可能发生的意外情况和预防措施,并与患者及家属详细说明沟通后,决定再次行手术探查,为患者争取最后一丝曙光。

      4月16日,历时七个多小时,经过不懈努力终于为患者实施根治性残胃切除联合区域脏器(肝左外叶,横结肠,脾脏切除)切除术。

      术中探查见肿瘤较大,与周围有侵犯,腹腔粘连严重且广泛,再加上患者既往存在多种药物使用史和近期手术史,组织水肿明显,血管弹性差,易出血,为肿瘤切除,淋趋承清扫,消化道重建带来了极大困难。术中,胡孔旺教授仔细剖解,用精湛的手术技巧,完整切除肿瘤并彻底清扫周围淋趋承。目前患者已可以下地活动,正在医院康复。

      作为安徽省临床重点专科,皖西北地区第一家省级普外科临床重点专科,近年来,安医大附属阜阳医院普外科已成功实施多例超难度的胃癌根治手术,在麻醉、抗感染、营养支撑等方面取得丰富的临床经验。

      随着社会老龄化程度的不断加剧,高龄老人患者的群体不断扩大,几乎每个学科都会碰到类似纠结。规范的治疗和规范的手术依然能给患者带来更加安全美好的未来,胡孔旺教授说:安医大附属阜阳医院普外科(胃肠减重代谢外科)愿意服务更多百姓,更愿意用规范的治疗让患者得到更好的疗效。(曹亚 夏国志)
      时间:2022年05月01日
      来源:http://ah.people.com.cn/n2/2022/0501/c358325-35250590.html

 

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