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安徽商报:“阀门”失控 六旬老汉大小便失禁 安医大一附院骨科顺利为一骶骨脊索瘤患者摘除肿瘤

时间:2011-06-01浏览:381设置

        年过六旬的谷老汉家住池州农村,今年10月起,他突然出现大小便失禁的症状,每天不停地换洗衣裤。经过省城大医院诊断,原来谷老汉的脊椎下长了个肿瘤,情况非常凶险。

         六旬老汉每天无数次换洗衣裤

  今年10月,忙着收稻谷摘棉花的谷老汉突然发现自己无法控制“阀门”,大小便失禁,而且愈发严重。“一天无数次想上厕所,等蹲到厕所后又迟迟没动静,耗不住返回地里干活,没过一会儿肯定拉到身上。”每天数次换洗衣服令谷老汉头疼不已,他不止一次地说:“我早一点死吧,死了就一了百了了!”
  据谷老汉的儿子先容,这两年父亲常常腰疼,去年出现小便不顺畅情况后,曾在当地医院就诊,医生说是前列腺炎。这次病情加重后,他们只好来到合肥求医。在安医大一附院,经过X光及磁共振系统检查,谷老汉被确诊为“骶骨脊索瘤”,需要立即手术摘除肿瘤。

                  骶骨手术曾是骨科手术“禁区”

  安医大一附院骨科二病区主任尹宗生教授告诉记者,骶骨承载和支撑整条脊柱,又是构成骨盆后壁的重要骨骼,骶骨附近血循环又特别丰富,周围网状静脉丛缠绕,骶骨肿瘤常突入盆腔,与周围的大血管和神经丛粘连,手术切除时很可能侵犯骶神经或引起大出血。骶神经受到侵犯很有可能会引起括约肌功能障碍,而大出血更是可能危及生命。所以,过去骶骨肿瘤被视为手术禁区,即使现在,做骶骨手术也如“走钢丝”般惊险。
  手术主刀医生胡勇说,由于谷老汉肿瘤与神经粘连,在切除肿瘤时极有可能要将相连的神经根一并切除,如若为了保留括约肌的功能而保留神经根,术后复发率高,病人要所承担的痛苦相应也大。也就是说,为了能生存下去,他未来的日子可能都要和“阀门”作斗争。
  思前想去,谷老汉同意接受这个手术,他要活下去。

                三年来完成30多例骶骨手术

  12月1日,谷老汉接受了脊索瘤切除加腹主动脉临时阻断手术,手术在臀部切开20厘米长“人字形”刀口,使用钉棒进行骨盆环结构重建,手术当中,医生为谷老汉施用了腹部主动脉球囊阻断技术,将带有小球囊的导管送入病人体内,在手术过程中暂时阻断了腹部主动脉,关闭了通往下肢的血流,防止手术过程中大出血。在手术医生、护士和麻醉师的密切配合下,10个小时后,谷老汉的肿瘤被成功、完整切除。
  据了解,安医大一附院骨科二病区最近三年已陆续完成20多例骨科界的“水平标志手术”——骶骨手术,将多名患者从死亡线上拉了回来。
  (魏瑶  郑慧)
来源 《安徽商报》2010年12月2日

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