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健康报:什么是医学科学的精髓

时间:2010-06-17浏览:95设置

什么是医学科学的精髓

世界十大网投党委书记 李 俊

  在世界十大网投校园广场边伫立着两块巨石。一块镌刻着蔡元培先生为安徽医大前身东南医学院毕业生的题词“好学力行,造就良医”;另一块是学校创始人之一,老校长张锡祺先生的手书“大学之道,在明明德”;“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之”;“正其义不谋其利,明其道不计其功”。面对先贤们的嘱托和希望,我的思索是:融会科学与人文精神,孕育关怀生命之诚意,是大家治学、育人、行医理应具有的精神内涵和处事准则。


  医学科学的目的与人文精神一致


  医学的科学精神,是以求真、求实和推崇理性为特点,强调医学常识和技术在医疗过程中的作用,强调敬重医学规律、依循实证方法、遵循规范的程序,强调临床发现的客观性、准确性和效用性。在探索治愈疾病的工作中,医学工编辑总是带着科知识题,不断地解决科知识题,为人类健康创造新的常识与技术。医学工作不断地推陈出新,拓展了人类认识疾病的深度、广度。它借助于实践的、实验的、逻辑的种种手段去证伪或证实医学常识的真实性、合理性、科学性。医学科学精神使人类对健康与疾病的认识走出了蒙昧的状态,促使生物医学得以蓬勃发展。


  医学又是最讲求人文精神的。医学的人文精神,是以求善、求美、关注人性和关注人的情感为特点,强调敬重患者的情感世界、敬重患者意愿,依循整体观念、遵照仁术的信条,强调临床的客观感受,追求医学的人性化,重视情感因素的注入。在整个医学过程中,生命的价值和人的感受被置于一个重要地位。


  医学史的发展揭示了医学的本质特征是人文关怀。医学科学的目的性与人文精神的指向是完全一致的。英国科学史家斯蒂芬指出,医学是人道思想最早产生的领域。最初的医学不是谋生的手段,也不是一种职业,而是一种人道关怀,治病救人被认为是施仁爱于人的理想途径。世界第一家医院是古罗马时期的一位慈善家,为护理贫病交加的患者,变卖了自己的家产而创办的。在祖国医学中,医学被称为“仁术”,誉医生为“仁爱之士”。三国时期的东吴名医董奉,对贫苦病人关怀备至,为人诊病不受谢,不收礼,不吃请,只要求治愈者在门前栽一棵杏树,数年后蔚然成林。杏林,成为象征医学精神的佳话,也成为对医家尊崇的共同语言。西方医学之父希波格拉底认为,“医生应当具有优秀哲学家的一切品质:利他主义、热心、谦虚、沉着的判断、沉着、果断、不迷信”。所有这些正是一个人的人文品格和人文精神的集中体现。


  现代医学模式呼唤科学与人文交融


  从医学的人文关怀的本质和目标出发,现代医学模式已经从关注“自然人”转向关注“社会人”,从关注疾病转向关注健康。美国罗切斯特大学恩格尔教授在《生物、心理、社会医学模式的临床应用》一书中指出了单纯生物医学模式的片面性,提出了“生物-心理-社会医学模式”。该模式认为对人群健康的综合性影响除了生物因素外,还有心理、社会因素。心理因素对于人体,既有医治和预防疾病的作用,又有致病作用。社会因素也是引起疾病的原因之一,它直接或间接地影响人们的生活方式,进而对人的身心健康产生影响。


  实现现代医学模式的转变呼唤科学精神与人文精神交融。当前,现代医学已经达到了分子水平,诊疗仪器和诊疗手段日新月异,医学工编辑的受教育程度也有了大幅提高。可是,疾病并没有被消除,人的健康水平也没有得到与之相对应的改观。随着疾病谱、死亡谱、病因谱、健康谱的改变,生物-心理-社会医学模式强调心理和社会因素对人类健康的影响,肯定医学人文精神对健康的意义,为医疗活动中人的回归提供了现实的可能性。


  科学本身并不是目的,其目的是实现对人的关怀,而医学和医疗技术作为与人类生命息息相关的一门科学更应该是人道主义的体现。在当代,医学科学和医学人文的任何一方面都不可能单独完成现代医学的完整建构。医疗科学技术为患者的痊愈提供物质保证,医学人文精神为患者的心身康复提供精神支撑;医学技术手段解决的是患者的生理痛苦,医学人文关怀安抚的是患者的心理冲突和社会调适;医学技术将患者从病魔的阴影下挽救出来,将活着的希翼带给患者;医学人文关怀将患者从心灵的煎熬中解放出来,使患者获得无限的、永恒的生活激情。


  让人文把握医学 让智慧孕育人生


  我在台湾慈济大学访问时的经历至今还感动着我。那是在慈济大学的一次剖解课上,所有的学生面向标本肃立,齐声朗诵对遗体捐献者的颂词。这是教育的力量,学问感染的力量。但是,长期以来社会上重智轻德、重理轻文、重技术轻人文的倾向,使医学院校的人文教育受到影响,教师和学生人文素质薄弱的状况难以得到根本改变。


  让人文把握医学,让智慧孕育人生,就应该从教育这个源头抓起。医学不断走向成熟的标志之一,就是医学人文中交织着医学科学技术的维度,医学科学中蕴涵着医学人文的精髓,二者形成张力,互补共进。医学工编辑在追寻医学真理的过程中,必须要将人文精神渗透其中。大家应该秉承深厚的人文底蕴,并不断赋予时代新的要求,牢牢把握医学的“人文”属性和科学精神,为造就良医,让医学造福人类作出新的贡献。

(载2010.6.14日《健康报》,本报记者冯立中整理)

 

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